16. August 2020. Cotellese R, Hu S, Belcaro G, et al

Einige häufige Ursachen für Keloide sind:

Chirurgische Schnitte oder andere Arten von SchnittenAkne und Windpocken Hautunreinheiten oder NarbenVerbrennungenKörper- oder OhrpiercingsTätowierungenInsektensticheImpfschutzKräftig geflochtenes Haar tragen

In seltenen Fällen können sich Keloide auf nicht verletzter Haut bilden. Diese werden als spontane Keloide bezeichnet.

Die AAD identifiziert die folgenden Risikofaktoren, die Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen können, an Keloiden zu erkranken: afrikanischer, asiatischer oder hispanischer Abstammung Elternteil oder Geschwister), der anfällig für Keloide ist. Zwischen 10 und 30 Jahre Die meisten Menschen bemerken mit Zwanzigern die Entwicklung von Keloiden auf ihrer Haut, obwohl diese Narben früher oder später beginnen können.

Wie werden Keloide diagnostiziert?

Keloide werden normalerweise von einem Dermatologen diagnostiziert, der Ihre Krankengeschichte nimmt und eine visuelle Untersuchung der Narbe durchführt, um ihre Größe, Form und Wachstumsmuster zu überprüfen. Ihr Arzt kann auch eine Hautbiopsie durchführen, um schwerwiegendere Erkrankungen wie noduläre Sklerodermie, eine Art von Bindegewebserkrankung oder Lobomykose, eine Pilzinfektion der Haut, auszuschließen.

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Prognose von Keloiden

Keloide sind zwar gutartige (nicht krebsartige) Geschwülste, aber dennoch schwer zu behandeln und wachsen häufig auch nach chirurgischer Entfernung nach. Ihr Dermatologe kann jedoch möglicherweise Maßnahmen vorschlagen, die dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer Rückkehr von Keloiden nach der Behandlung zu verringern oder zumindest ihr Auftreten zu minimieren.

Dauer der Keloide

Keloide können über Monate oder sogar Jahre weiter wachsen. Sie hören schließlich auf zu wachsen, aber sie verschwinden nicht ohne Behandlung. In einigen Fällen können Keloide, wie oben erwähnt, zurückkehren, nachdem sie entfernt wurden.

Behandlungs- und Medikamentenoptionen für Keloide

Keloide müssen im Allgemeinen nicht behandelt werden. Eine Behandlung kann jedoch hilfreich sein, wenn eine Keloidnarbe Beschwerden verursacht oder die Bewegung behindert (z. B. wenn sie ein Gelenk oder einen großen Bereich bedeckt). Menschen können auch eine Behandlung für ein Keloid in Anspruch nehmen, wenn die Narbe ihr Selbstwertgefühl und ihr Aussehen beeinträchtigt. Wenn die Narbe beispielsweise groß ist oder sich an einer gut sichtbaren Stelle Ihres Körpers befindet, kann Ihr Arzt Ihnen möglicherweise helfen, die Größe und Prominenz des Keloids zu reduzieren.

Es gibt keine Behandlung, die für alle Keloide am besten funktioniert. Dermatologen passen die Behandlung in der Regel basierend auf Faktoren wie Alter und Art des Keloids individuell auf den Patienten an. Keloide sind schwer vollständig zu verbannen und die Anwendung mehrerer Behandlungsarten verbessert oft die Ergebnisse. Dermatologen empfehlen ihren Patienten daher oft zwei oder mehr Behandlungen.

Behandlungsmöglichkeiten für Keloidnarben umfassen:

Kryotherapie Diese Behandlung, die am besten bei kleinen Keloiden funktioniert, beinhaltet das Einfrieren des Keloids von innen nach außen. Diese Methode wird oft vor oder nach Kortikosteroid-Injektionen verwendet, um die Injektionen effektiver zu machen, sagt die AAD. Drucktherapie Hierbei wird ein Gerät oder ein spezielles Kleidungsstück verwendet, um Druck auf den Bereich auszuüben und den Blutfluss zur Stelle zu reduzieren, um das Nachwachsen des Keloids zu hemmen. Diese Behandlung, die oft nach einer Operation angewendet wird, ist zwar wirksam, kann jedoch für viele Menschen schwierig sein, sie durchzuhalten. Diese Geräte können unbequem sein und müssen 6 bis 12 Monate lang getragen werden. Strahlentherapie Eine niedrig dosierte Strahlentherapie nach der Operation kann helfen, das Nachwachsen der Narbe zu verhindern. Lasertherapie Bei dieser Behandlung werden hochenergetische Lichtstrahlen verwendet, um die Größe eines Keloids zu reduzieren und die Farbe aufzuhellen. Die Lasertherapie wird häufig mit anderen Behandlungen wie Kortikosteroid-Injektionen oder Drucktherapie kombiniert. Silikongele und -pflaster Diese silikonbasierten Behandlungen helfen, die Größe und Farbe der Narben zu glätten und zu reduzieren. Ligatur Ihr Arzt wird möglicherweise einen chirurgischen Faden verwenden, um das Keloid zu umwickeln, wodurch die Blutzufuhr unterbrochen wird, sodass das Keloid nach einiger Zeit auf natürliche Weise abfällt. Chirurgie Chirurgie wird typischerweise mit anderen Therapien wie Kortikosteroid-Injektionen oder Silikonbehandlungen kombiniert; Das liegt daran, dass Keloide in fast 100 Prozent der Fälle nach der chirurgischen Entfernung nachwachsen, so die AAD.

Medikationsoptionen

Kortikosteroid-Injektionen Diese Injektionen werden in das Keloid verabreicht, um Entzündungen zu reduzieren und die Blutgefäße zu verengen, wodurch Schwellungen, Juckreiz oder Druckempfindlichkeit gelindert werden können. Fluorouracil Dieses Chemotherapie-Medikament, das normalerweise zur Behandlung von Krebs eingesetzt wird, kann in Verbindung mit Kortikosteroiden angewendet werden.

Alternative und komplementäre Therapien

Obwohl es eine Reihe von Produkten auf dem Markt gibt, die behaupten, zur Vorbeugung oder Behandlung von Keloiden wirksam zu sein, gibt es nicht viele Untersuchungen, die solide Beweise für diese Behauptungen liefern. Hier sind zwei alternative und komplementäre Therapien, hinter denen einige Wissenschaft steht.

Centella asiatica wird allgemein als Vorbeugung gegen Keloide angepriesen. In einer im April 2018 in der Zeitschrift Minerva Chirurgica veröffentlichten Studie analysierten Forscher die postoperativen Narben von 129 Patienten nach einer Knie- oder Bauchoperation. Diejenigen, die Centella asiatica erhielten, zeigten weniger Anzeichen einer Keloidbildung im Vergleich zu denen, die sie nicht erhielten. Die Studienforscher stellten auch fest, dass das Nahrungsergänzungsmittel Centella Asiatica sicher ist, andere Behandlungen nicht beeinträchtigt und gut verträglich ist.

Verwandte: Was sind “natürliche” Hautpflegeprodukte und sind sie tatsächlich besser für Sie?

Prävention von Keloiden

Wenn Sie dazu neigen, Keloide zu entwickeln, sollten Sie wachsam sein, um die Bildung dieser Narben zu verhindern. Einige Tipps von AAD, die Sie beachten sollten: Versuchen Sie, Piercings, Tätowierungen oder andere elektive Operationen zu vermeiden, da nach diesen Eingriffen Keloide auftreten können. Behandeln Sie jede noch so kleine Verletzung sofort; Dies kann dazu beitragen, dass Ihre Haut schneller heilt und das Risiko von Narbenbildung verringert wird. Wenn Sie eine Wunde haben, sprechen Sie mit Ihrem Hautarzt darüber, wie Sie sie am besten pflegen und anziehen. Dies wird Ihnen helfen, die Entwicklung von Keloidnarben zu verhindern.

Komplikationen von Keloiden

Keloide stellen normalerweise keine Gefahr für Ihre Gesundheit dar und müssen möglicherweise nicht behandelt werden. Aber auch auffällige und sichtbare Keloide, wie sie im Gesicht vorkommen, können sich auf das Selbstwertgefühl einer Person auswirken, und eine Behandlung kann helfen, dies zu beheben.

Forschung und Statistik: Wer hat Keloide?

Keloide treten laut der U. S. National Library of Medicine am häufigsten bei Menschen unter 30 Jahren auf. Wie oben erwähnt, treten sie auch häufiger bei Menschen mit afroamerikanischer, asiatischer oder hispanischer Abstammung auf.

Schwarze, hispanische und asiatische Individuen und Keloide

Menschen mit dunklerer Haut haben ein höheres Risiko, Keloide zu entwickeln als Menschen mit hellerem Teint. Forscher arbeiten daran, mehr darüber zu erfahren, wie die Genetik eine Rolle bei der Keloidbildung spielen könnte, in der Hoffnung, dass wir eines Tages neue Methoden zur Diagnose, Vorbeugung und Behandlung dieser Erkrankung finden können.

Laut einem Artikel in Frontiers in Cell and Developmental Biology vom Mai 2020 variieren die Inzidenzraten bei schwarzen und hispanischen Personen zwischen 4,5 und 16 %. Die Autoren des Artikels weisen jedoch darauf hin, dass diese Zahlen aus jahrzehntealten Studien stammen. Eine neuere Studie mit 429 Frauen, die sich einem Kaiserschnitt unterzogen hatten und im Februar 2011 im American Journal of Obstetrics and Gynecology veröffentlicht wurde, ergab, dass die Inzidenzraten bei afroamerikanischen, asiatischen und weißen Frauen 7, 1, 5, 2 und betrugen 0. 5 Prozent bzw.. Mehr zu Hautpflege für People of Color

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Verwandte Bedingungen und Ursachen von Keloiden

Einige Hauterkrankungen können Keloiden ähneln und erfordern eine Diagnose von einem Arzt, um sie zu identifizieren. Sie beinhalten:

Hypertrophe Narben Experten unterscheiden sich darin, ob sich diese Narben wirklich von Keloiden unterscheiden, aber es scheint einige Unterschiede zu geben.

Im Gegensatz zu Keloiden, die sich weit über die Verletzungsstelle hinaus erstrecken können, wachsen hypertrophe Narben nicht über die Grenzen der ursprünglichen Wunde hinaus. Diese Narben treten in den ersten Wochen nach der Wundheilung auf und dietonus bestellen entwickeln sich dann in den nächsten sechs bis acht Monaten, danach hören sie auf. Keloide hingegen beginnen jederzeit im ersten Jahr nach der Verletzung zu wachsen und können sich über Monate oder sogar Jahre ausbreiten. Hypertrophe Narben treten bei Menschen mit dunklerer Haut nicht häufiger auf. Hypertrophe Narben sprechen besser auf die Behandlung an und wachsen nach einer Operation nicht so häufig nach wie Keloide, so eine im Juni 2020 in Experimental Dermatology veröffentlichte Studie.

Noduläre Sklerodermie Auch als keloidale Sklerodermie bekannt, ist die noduläre Sklerodermie eine seltene Form der systemischen Sklerose, einer Autoimmunerkrankung, die das Bindegewebe befällt. Noduläre Sklerodermie kann die Entwicklung von festen Plaques oder Knötchen auf der Haut verursachen – typischerweise am Oberkörper, an den Armen, im Gesicht und am Hals – die wie Keloide aussehen.

Lobomykose Auch bekannt als keloidale Blastomykose oder Lobo-Krankheit, kann diese chronische Pilzinfektion der Haut die Entwicklung von keloidartigen Läsionen verursachen. Es ist häufiger im Amazonasgebiet und in süd- und mittelamerikanischen Ländern.

Ressourcen, die wir lieben

American Academy of Dermatology Association

Dermatologen sind die Angehörigen der Gesundheitsberufe, die Keloide diagnostizieren und behandeln können. Diese Website bietet gründliche und detaillierte Informationen zu allen Aspekten von Keloidnarben, von ihrer Entstehung bis hin zu den neuesten Behandlungsmethoden zur Entfernung von Keloiden und zur Verringerung des Risikos des Nachwachsens.

Keloid Forschungsstiftung

Diese gemeinnützige medizinische Forschungs- und Bildungsstiftung zielt darauf ab, die wissenschaftliche Forschung im Bereich der Keloidstörung zu fördern und die Bildung und Interessenvertretung für diejenigen zu fördern, die anfällig für die Entwicklung dieser Art von Narben sind. Auf ihrer Website finden Sie Patientengeschichten, Bildungsressourcen, Informationen über die neueste Forschung und vieles mehr.

NYU Langone

Die Langone Health-Website der New York University ist voller ausführlicher Informationen zu Keloiden und anderen Narben. Wenn Sie detaillierte Informationen zu Diagnose, Behandlung, Operation, Genesung und Unterstützung suchen, ist dies eine großartige Ressource.

Redaktionelle Quellen und Faktencheck

Keloide: Anzeichen und Symptome. Vereinigung der American Academy of Dermatology. Keloide: Diagnose und Behandlung. Vereinigung der American Academy of Dermatology. Keloide: Übersicht. Vereinigung der American Academy of Dermatology. Keloide: Wie man diese erhabenen Narben verhindert. Vereinigung der American Academy of Dermatology. Keloide: Wer bekommt und verursacht. Vereinigung der American Academy of Dermatology. Keloide. MedlinePlus. 3. Dezember 2020. McGinty S, Siddiqui W. Keloid. StatPerlen. 16. August 2020. Cotellese R, Hu S, Belcaro G, et al. Centella Asiatica (Centellicum) erleichtert die regelmäßige Heilung von Operationsnarben bei Patienten mit hohem Keloidrisiko. Minerva Chirurgica. April 2018. T. Tulandi, B. Al-Sannan, G. Akbar, C. Ziegler et al. Prospektive Studie zu intraabdominalen Adhäsionen bei Frauen verschiedener Rassen mit oder ohne Keloide. American Journal of Geburtshilfe und Gynäkologie. Februar 2011. Limandjaja G, Niessen F, Scheper R, Gibbs S. The Keloid Disorder: Heterogeneity, Histopathology, Mechanisms and Models. Grenzen in der Zell- und Entwicklungsbiologie. 26. Mai 2020. Limandjaja G, Niessen F, Scheper R, Gibbs S. Hypertrophe Narben und Keloide: Überblick über die Evidenz und praktische Anleitung zur Unterscheidung zwischen diesen abnormalen Narben. Experimentelle Dermatologie. 1. Juni 2020.

Quellen

Keloide. Yale-Medizin. Symptome von Keloiden. Nordwestliche Medizin. Medizinische Behandlung von Narben und Keloiden. NYU Langone Gesundheit. Mari W, Alsabri S, et al. Neue Einblicke in das Verständnis der Keloidnarbe: Artikelrezension. Das Journal des American College of Clinical Wound Specialists. Dezember 2015. Juckett G, Hartman-Adams H. Management von Keloiden und hypertrophen Narben. US-amerikanischer Hausarzt. August 2009. Weniger anzeigen

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Ein DC kann helfen, eine Reihe von Erkrankungen zu diagnostizieren, einschließlich Gebärmutterkrebs oder Polypen.

Ein Dilatations- und Kürettageverfahren, auch DC genannt, wird durchgeführt, um abnormales Gewebe aus Ihrer Gebärmutter zu entfernen.

Dilatation bezieht sich auf das Öffnen des Gebärmutterhalses, und Kürettage (ausgesprochen Cure-eh-TAJ) bedeutet, den Inhalt der Gebärmutter zu entfernen.

Bei diesem chirurgischen Eingriff wird der Gebärmutterhals (der untere, schmale Teil der Gebärmutter) mit einem Instrument oder einem Medikament erweitert, sodass die Gebärmutterschleimhaut mit einem löffelförmigen Instrument, einer sogenannten Kürette, abgeschabt werden kann.

Küretten können scharf sein oder Saugkraft verwenden.

Gründe für einen DC

Eine DC kann durchgeführt werden, um eine Gebärmuttererkrankung zu diagnostizieren oder zu behandeln.

Ihr Arzt kann das Verfahren empfehlen, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

Abnorme UterusblutungenBlutungen nach der MenopauseAbnorme Endometriumzellen (Zellen in der inneren Membran der Gebärmutter), die auf Krebs hinweisen könnenUnfruchtbarkeit oder Schwierigkeiten, schwanger zu werden

Nachdem Sie eine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut entnommen haben, schickt Ihr Arzt die Probe an ein Labor, um auf eine oder mehrere der folgenden Eigenschaften getestet zu werden:

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